Anmeldung Eifelzeltlager Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.Angaben zum KindNachname *Vorname *Anschrift *Adresse Zeile 1OrtRegionPostleitzahlGeburtstag *TT12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112JJJJ2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Angaben zum ErziehungsberechtigtenName des Erziehungsberechtigten *VornameNachnameAnschrift (falls abweichend vom Kind) *Adresse Zeile 1OrtRegionPostleitzahlAfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanisch-SamoaAmerikanische JungferninselnAndorraAngolaAnguillaAntarktikaAntigua und BarbudaArgentinienArmenienArubaAserbaidschanAustralienBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivien (Plurinationaler Staat)Bonaire, Sint Eustatius und SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvetinselBrasilienBritische JungferninselnBritisches Territorium im Indischen OzeanBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiCabo VerdeChileChinaCookinselnCosta RicaCuraçaoCôte d'IvoireDeutschlandDjiboutiDominicaDominikanische RepublikDänemarkEcuadorEl SalvadorEritreaEstlandEswatini (Königreich)Falklandinseln (Malwinen)FidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch-PolynesienFranzösische Süd- und AntarktisgebieteFäröer-InselnGabunGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGrenadaGriechenlandGrönlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard- und McDonald-InselnHondurasHongkongIndienIndonesienIrakIran (Islamische Republik)IrlandIslandIsle of ManIsraelItalienJamaikaJapanJemenJerseyJordanienKaimaninselnKambodschaKamerunKanadaKasachstanKatarKeniaKirgistanKiribatiKokosinseln (Keelinginseln)KolumbienKomorenKongo (Demokratische Republik)Kongo (Republik)Korea (Demokratische Volksrepublik)Korea (Republik)KosovoKroatienKubaKuwaitLaos (Demokratische Volksrepublik)LesothoLettlandLibanonLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxemburgMacauMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarokkoMarshall-InselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMexikoMikronesienMoldau (Republik)MonacoMongoleiMontenegroMontserratMosambikMyanmarNamibiaNauruNepalNeukaledonienNeuseelandNicaraguaNiederlandeNigerNigeriaNiueNordmazedonien (Republik)NorfolkinselNorwegenNördliche MarianenOmanOsttimorPakistanPalauPalästina (Staat)PanamaPapua-NeuguineaParaguayPeruPhilippinenPitcairninselnPolenPortugalPuerto RicoRuandaRumänienRusslandRéunionSaint-BarthélemySaint-Pierre und MiquelonSalomonenSambiaSamoaSan MarinoSaudi-ArabienSchwedenSchweizSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSimbabweSingapurSint MaartenSlowakeiSlowenienSomaliaSpanienSpitzbergenSri LankaSt. Helena, Ascension und Tristan da CunhaSt. Kitts und NevisSt. LuciaSt. Martin (französisch)St. Vincent und die GrenadinenSudanSurinamSyrien (Arabische Republik)São Tomé und PríncipeSüdafrikaSüdgeorgien und die Südlichen SandwichinselnSüdsudanTadschikistanTaiwan, Republik ChinaTansania (Vereinigte Republik)ThailandTogoTokelauTongaTrinidad und TobagoTschadTschechische RepublikTunesienTurkmenistanTurks- und CaicosinselnTuvaluTürkeiUSAUgandaUkraineUngarnUnited States Minor Outlying IslandsUruguayUsbekistanVanuatuVatikanstadt (Staat)Venezuela (Bolivarische Republik)Vereinigte Arabische EmirateVereinigtes Königreich von Großbritannien und NordirlandVietnamWallis und FutunaWeihnachtsinselWeißrusslandWestsaharaZentralafrikanische RepublikZypernÄgyptenÄquatorialguineaÄthopienÅlandinselnÖsterreichLandE-Mail-Adresse *Telefon *Notfallnummern (falls Sie unter der o. g. Nummer zeitweise nicht erreichbar sind) *Krankenversicherung und medizinische Versorgung KrankenversicherungMein Kind muss regelmäßig Medikamente einnehmen:JaNeinDie Medikamenteneinnahme soll überwacht werden: JaNeinMein Kind leidet unter Lebensmittelallergien/-unverträglichkeiten: JaNein Falls ja, welche Lebensmittelallergien/-Unverträglichkeiten liegen bei Ihrem Kind vor:Sonstige Informationen zu gesundheitlichen Einschränkungen (Anderweitige Allergien und Notfallmedikamente):SchwimmerlaubnisIch bin damit einverstanden, dass mein Sohn /meine Tochter unter Aufsicht:am Schwimmbadbesuch teilnehmen, und ins Wasser darfnicht am Schwimmbadbesuch teilnehmen, und ins Wasser darfMein Kind ist...Schwimmermäßiger SchwimmerNichtschwimmerZahlungsinformationenDie Anmeldung zum Zeltlager ist erst mit dem Eingang dieses Fragebogens verbindlich. Der komplette Teilnehmerbeitrag ist nach Erhalt des Bestätigungsschreibens bis zum dort angegebenen Termin auf das angegebene Konto zu zahlen. Sollte eine Teilnahme nicht möglich sein, bitten wir um sofortige Abmeldung damit andere Teilnehmer von der Warteliste nachrücken können. DatenschutzerklärungDen Schutz Ihrer Daten nehmen wir sehr ernst. Die Einhaltung der datenschutzrechtlichen Anforderungen ist uns ein großes Anliegen. Rechtliche Grundlage ist für uns das Gesetz über den Kirchlichen Datenschutz (KDG). Das Gesetz und die hierzu erlassenen Verordnungen können Sie unter www.bistum-trier.de/datenschutz einsehen. Die Verarbeitung der personenbezogenen Daten Ihres Kindes erfolgt zur Erfüllung des Vertrages, den Sie mit Ihrer Anmeldung zu der Freizeit mit uns geschlossen haben (§ 6 Abs.1 c) KDG). Die Verarbeitung dieser Daten dient ausschließlich dem Zweck der organisatorischen Abwicklung der Freizeit. Die personenbezogenen Daten werden an folgende Dritte weitergegen: Landesjugendamt Rheinland-Pfalz, Kreisverwaltung des Eifelkreises Bitburg-Prüm, Bistum Trier, Verbandsgemeinde Speicher. Die Weitergabe dient dem Zweck der Zuschussbeantragung. Eine sonstige Weitergabe der Daten erfolgt nicht. Die Daten werden für die Dauer der Veranstaltung gespeichert und anschließend nach Ablauf der gesetzlichen Aufbewahrungs- und Verjährungsfristen gelöscht. Das Anfertigen und die Speicherung von Fotos auf denen Ihr Kind abgebildet sind erfolgt aufgrund Ihrer Einwilligung, § 6 Abs.1b) KDG. Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft widerrufen. Die Rechtmäßigkeit der Verarbeitung bis zum Widerruf wird durch den Widerruf nicht berührt. Sie haben ein Recht auf Auskunft, ob Ihr Kind betreffende personenbezogene Daten verarbeitet werden (§ 17 KDG). Darüber hinaus haben Sie das Recht auf Berichtigung (§ 18 KDG) und auf Löschung Ihrer personenbezogenen Daten unter den Voraussetzungen des § 19 KDG. Sie haben das Recht auf Einschränkung der Verarbeitung (§ 20 KDG) und das Recht auf Datenübertragbarkeit (§ 22 KDG). Daneben haben Sie das Recht zur Beschwerde bei der Datenschutzaufsicht (§ 48 KDG): Kirchliches Datenschutzzentrum, Haus am Dom, Domplatz 3, 60311 Frankfurt, E-Mail: info@kdsz-ffm.de Sie können Ihre o.g. Rechte jederzeit bei der für die Verarbeitung Ihrer Daten verantwortlichen Stelle, dem Rechtsträger: Pastoraler Raum Bitburg, Brodenheckerstraße 18a, 54634 Bitburg,Tel: 06562/4196 geltend machen. Daneben können Sie die Betriebliche Datenschutzbeauftragte kontaktieren: Bischöfliches Generalvikariat, Stabsstelle Betrieblicher Datenschutz, Mustorstraße 2, 54290 Trier, E-Mail: datenschutz@bgv-trier.de, Tel.: 0651-7105-281.Ich habe die oben Aufgeführte Datenschutzerklärung gelesen und erkennen diese hiermit an *Ich erkenne die Datenschutzbestimmungen anEinverständniserklärungen für die Anfertigung und Veröffentlichung von FotosFotosich bin damit einverstanden, dass mein Kind auf Fotos zu erkennen ist, die während des Zeltlagers gemacht werden.ich bin damit einverstanden, dass die Fotos vom Zeltlager auf Wunsch alle TeilnehmerInnen erhalten dürfen.ich bin damit einverstanden, dass die Fotos zur Öffentlichkeitsarbeit der Einrichtung in der Presse, im Programmheft und den sozialen Netzwerken verwendet werdenMeine Einwilligung kann ich jederzeit für die Zukunft widerrufen, ohne dass die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf erfolgen Verarbeitung berührt wird. Bitte berücksichtigen Sie hier auch den Wunsch der Teilnehmer:innen. *Dies habe ich zur Kenntnis genommenVerhaltensregelnEs ist uns bekannt ist, und wir haben unser Kind darauf hingewiesen haben, dass es bestimmte Regeln, Gebote und Verbote während der Veranstaltung gibt, an die sich jede/r halten muss, und dass bei grobem Fehlverhalten ein Ausschluss von der Veranstaltung möglich ist. *Ich habe den Hinweis bezüglich der Verhaltensregeln zur Kenntnis genommenUnterschriftMit dem Setzten des nächsten Häkchens willige ich/ willigen wir den oben Aufgeführten Punkten ein und es gilt als eine verbindliche Anmeldung und Unterschrift *Ich/ Wir habe/n die Personenkarte unseres Kindes ausgefüllt und alles zur Kenntnis genommenAbsenden